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    人感染H7N9禽流感病毒知識問答
    發布者:后勤管理處      發布時間:2013-04-12 11:18:20

    1、什么是流感?

        流行性感冒,簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。最常見的流感起病突然,畏寒、寒戰,高熱,體溫可達3940,伴頭痛、全身肌肉關節酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕等。如無并發癥,多于發病34天后癥狀好轉,但咳嗽、體力恢復常需12周。輕癥者如普通感冒,癥狀輕,23天可恢復。

    2、什么是禽流感?

         禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分為高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和無致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只發現H5H7兩種亞型。由于種屬屏障,禽流感病毒只在偶然的情況可以感染人,既往確認感染人的禽流感病毒有H5N1H9N2 H7N2 H7N3 H7N7H5N2H10N7,癥狀表現各不相同,可以表現為呼吸道癥狀、結膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表現為高熱等呼吸道癥狀,往往很快發展成肺炎,甚至急性呼吸窘迫綜合癥和全身器官衰竭,甚至死亡。

    3、什么是H7N9禽流感病毒?

    流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依據流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分為1-16種亞型,根據病毒神經氨酸酶蛋白(NA)的不同可分為1-9種亞型,HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成多達144種不同的流感病毒。而禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿主,H7N9禽流感病毒是其中的一種。H7N9亞型流感病毒既往僅在禽間發現,在荷蘭、日本及美國等地曾發生過禽間暴發疫情,但未發現過人的感染情況。

    4、目前我國人感染H7N9禽流感疫情現況?

    2013330,我國確診了3例人感染H7N9禽流感病例,其中上海市2例(均死亡),安徽省1例。病例發病時間為2月下旬與3月中旬。這是全球首次發現的人感染H7N9禽流感病例。

    5、人感染H7N9禽流感有哪些流行病學特點?

    (一)傳染源。目前尚不明確,根據以往經驗及本次病例流行病學調查,推測可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。

    (二)傳播途徑。經呼吸道傳播,也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染,直接接觸病毒也可被感染。現尚無人與人之間傳播的確切證據。

    (三)易感人群。目前尚無確切證據顯示人類對H7N9禽流感病毒易感。現有確診病例均為成人。

    (四)高危人群 。現階段主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者,以及在發病前1周內接觸過禽類者。

    6H7N9禽流感感染病例的主要臨床表現?

    目前3例確診病例主要表現為典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均有高熱(38以上),咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現呼吸困難,重癥肺炎并進行性加重,部分病例可迅速發展為急性呼吸窘迫綜合癥并死亡。

    目前對該疾病臨床特征的認識還很有限,該病毒感染能否引起輕型病例或其他臨床表現尚不清楚。隨著更多的病例信息的積累,對該疾病的認識將會發生變化。

    7、全球人感染甲型H7流感病毒情況?

    1996年~2009年間,荷蘭、意大利、加拿大、美國和英國曾報道人感染甲型H7流感病例,病毒亞型分別為H7N2H7N3H7N7,臨床表現主要為結膜炎與輕型的上呼吸道感染。此前,我國從未發現過H7亞型流感病毒感染病例。

    8H7N9病毒與既往H1N1H5N1和其他季節性流感病例相比其毒力和傳染性如何?

    由于目前只發現3例人感染H7N9禽流感病毒確診病例,對該病毒及其所致疾病的研究資料十分有限,尚無法對該病毒的毒力和人際傳播的能力做出準確判斷。

    9、本次人感染H7N9禽流感的病例的感染來源?

    此次人感染的H7N9流感病毒從病毒生物學上屬于禽源流感病毒,既往國際上所發現的人感染H7亞型的流感病毒也多來自于禽類,但截至目前,3例確診病例的具體感染來源尚不清楚。

    10H7N9禽流感病毒是否能夠在人與人之間傳播?

    目前尚未證實該病毒具有人傳人的能力。

    11、如何預防H7N9流感?

    流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養、保持良好體質有利于預防流感等呼吸道傳染病。出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時,要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預防感染他人。此外,還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。

    目前尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。

    12、目前的治療方法?

    基因序列分析顯示,該病毒對神經氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物敏感。根據其他型別流感抗病毒治療的經驗,發病后早期使用神經氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能是有效的,但對人類新發現的H7N9禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究。

    13、公眾如何預防禽流感?

    盡管感染的來源及傳播模式尚不能確定,以防止感染而采取以下基本衛生行為是一種謹慎的做法。它們包括手部衛生、呼吸衛生、食品安全措施。

      手部衛生:

      在準備食物前、中、后;吃東西之前;使用衛生間之后;處理動物或者動物排泄物;手臟時;照顧家中病人時;以上行為后均要洗手。

      當手部明顯臟污時,用肥皂和流水清洗。如非明顯臟污,用肥皂和水洗手或者使用酒精等消毒洗手液洗手。

      呼吸衛生:

    在咳嗽或打噴嚏時,用醫用口罩、紙巾、袖子、肘部遮蓋口鼻,用過的紙巾在使用后盡快扔入有蓋垃圾箱,在接觸到呼吸道分泌物后采取手部衛生措施。

    14、吃肉或者說吃家禽、豬肉產品是安全的嗎?

    盡管我們到目前為止不知道病毒的傳播模式,遵守準備食物時的基本衛生原則是謹慎的做法:不應吃病死的動物。此外,吃正常處理和烹調的肉是安全的,流感病毒在足夠熱的情況下會滅活,食物的整體達到70攝氏度將殺死病毒。在疫情爆發地區,肉制品在經過適當處理及烹調的情況是可以安全食用的。

    食用生肉及未烹調的以血為原料的菜品是高危行為。要把生肉與熟肉或者即食食品分開以避免污染。

    生熟食品不應使用同一砧板及刀具。在處理生肉和熟肉之間要洗手。不要把煮過的肉放回原先裝它的盤子或表面。不要食用生蛋或者半熟蛋。

    在處理完生肉后要用肥皂和水徹底洗手,清洗和消毒所有與生肉接觸過的家用器皿。

    15、公眾感染H7N9禽流感病毒的風險大嗎?

    目前,僅在局部地區發現少數病例,病例的密切接觸者經醫學觀察未發現續發病例。根據目前有限證據推測,公眾感染該病毒的風險較低。

    16、懷疑自己得了H7N9禽流感怎么辦?

        如出現流感樣癥狀時候,請就近到學院醫務室或者醫院就診,請勿自我亂診斷和亂吃抗生素等藥物,以免耽誤病情。

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